Логотип клиники 'Лахта Клиника'
+7 (812) 660-28-68
записаться
  1. Главная
  2.   |  
  3. Медиацентр
  4.   |  
  5. История развития гормонотерапии в онкологии
читать блог

История развития гормонотерапии в онкологии

История развития гормонотерапии в онкологии

Поговорим про один из 4 видов лекарственной противоопухолевой терапии. Гормонотерапию применяют против опухолей, которые используют естественные гормоны организма для подпитки своего роста. Как она зарождалась и менялась со временем? Какие методы актуальны сегодня?

Чаще всего гормональная терапия используется наряду с другими методами при лечении двух распространенных онкозаболеваний: гормонозависимого рака молочной железы (РМЖ) и рака предстательной железы (РПЖ).

Влияя на выработку гормонов, такая терапия помогает:

  • - Замедлить или остановить рост гормонозависимой опухоли
  • - Уменьшить ее размер перед операцией или лучевой терапией (неоадъювантная терапия)
  • - Снизить риск рецидива после основного лечения (адъювантная терапия)
  • - Подавить рост метастазов и улучшить качество жизни пациентов с распространенными формами рака

 

Зарождение гормонотерапии

Основу подхода заложил английский врач Джордж Томас Битсон в конце 1870-х годов. Он обнаружил связь между работой яичников и образованием грудного молока: после удаления органа у кроликов выработка молока прекращалась.

Получалось, что грудь «контролировалась» яичниками. Битсон решил проверить, поможет ли их удаление (овариэктомия) при распространенном РМЖ. Опыты оказались удачными: часто женщинам становилось лучше. Ученый также предугадал, еще до открытия эстрогена, что сами яичники могут быть основным «‎стимулятором» опухолевого процесса.

Влияние гормонов на развитие РПЖ выявили спустя полвека после открытий Битсона. Чарльз Хаггинс, уролог из Чикагского университета, зафиксировал резкий регресс распространенного рака предстательной железы после удаления яичек.

В будущем на смену хирургическому удалению яичников и яичек пришло медикаментозное подавление гормонов.
 

Современные подходы

Сегодня гормонотерапия при обоих диагнозах может состоять сразу из двух компонентов: собственно гормонотерапии и препаратов для подавления половых гормонов (при необходимости). Выбор препаратов или их комбинаций зависит от ситуации.

Самые часто назначаемые гормональные препараты при РМЖ — это антиэстрогены (анастрозол, тамоксифен и др.), ингибиторы ароматазы и фулвестрант. У пациенток до менопаузы они могут комбинироваться с препаратами для подавления функции яичников.

В свою очередь при РПЖ блокировка синтеза тестостерона в яичках агонистами лютеин-рилизинг-гормона может, если необходимо, сочетаться с подавлением половых гормонов антиандрогенами (бикалутамид, энзалутамид и др.).

Исследования роли гормонов в развитии онкозаболеваний продолжаются. Ученые разрабатывают новые классы препаратов и их комбинаций, тактики лечения и меры профилактики гормонозависимых опухолей.

 

За помощь в подготовке материала благодарим врача-химиотерапевта Полину Шило.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул. Дибуновская д.50Как добраться
ул. Дибуновская д.50 Санкт-Петербург +7 (812) 660-28-68 [email protected]

Ежедневно с 9:00 до 21:00

Оставьте свой номер телефона и мы перезвоним вам в рабочее время клиники.