Онколог-химиотерапевт Полина Шило о факторах эффективности противоопухолевой терапии.
К сожалению, в онкологии мы не можем контролировать всё и предсказываем ответ опухоли на лечение только с определенной долей вероятности. Сегодня это можно сделать с весьма высокой точностью, но, увы, ни один врач не сможет дать гарантий.
На эффективность лечения влияет очень-очень много факторов
- - Тип опухоли, ее агрессивность, чувствительность к разным видам терапии, наличие биомаркеров, иммуногенности и т д.
- - Стадия заболевания.
- - Характеристики пациента: возраст, наличие сопутствующих патологий, психологическое здоровье.
- - Квалификация и опыт врача, доступ к современным методам диагностики, наличие препаратов.
Иногда остаются невидимые глазу клетки
Всегда есть риск, что в организме останется какое-то количество опухолевых клеток. Это крайне сложно отследить. Оставшиеся клетки могут долго не давать начало новой опухоли и проснуться спустя какое-то время.
Подход «удалить побольше» работает не всегда. Эти механизмы не столь механистичны, и есть процессы, которые мы еще не понимаем.
Как онкологи добиваются более эффективного лечения
- - Для подбора комбинаций препаратов и подходов к терапии используются современные протоколы лечения, основанные на многолетних клинических испытаниях с участием тысяч человек.
- - Научные исследования и разработки дают онкологом новые инструменты и подходы к терапии.
- - Проводятся молекулярно-генетические тесты, которые могут составить точный «молекулярный портрет опухоли».
- - Вероятный ответ некоторых опухолей на лечение оценивается через значимые биомаркеры (биологические особенности опухоли).
- - Для улучшения психологического состояния и качества жизни пациента применяются современные методы поддерживающей терапии.
- - Состояние человека все время отслеживается. Лечащий врач взаимодействует с другими профильными специалистами для снижения побочных эффектов и риска осложнений.
Ни один квалифицированный врач-онколог не может давать 100% гарантий, но мы никогда не бросаем своих пациентов.
Если один вариант лечения не работает, мы продолжаем вместе искать новые решения: корректируем дозы, кратность и длину курсов, если нужно, меняем препарат или подбираем новую комбинацию различных видов терапии.