Меланома — это злокачественное новообразование, исходящее из меланоцитов (пигментных клеток) кожи и являющееся наиболее агрессивным раком кожи. Побороть недуг, избежать рецидивов или снизить их частоту помогут своевременная диагностика и лечение в Lahta Onco.
Как лечить меланому кожи
В большинстве случаев меланома развивается из родинок или родимых пятен, но иногда может проявиться и на неизмененной коже. Злокачественное перерождение может возникнуть в любой локализации: на ногах и руках, спине, животе или лице. Существенная опасность меланомы заключается в том, что она может метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, поэтому начать лечение нужно как можно скорее.
Чтобы подтвердить или исключить диагноз, выполняется эксцизионная биопсия с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Только после получения результата анализа врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения.
Тактика терапии зависит от стадии заболевания, толщины и локализации опухоли, наличия метастазов, сопутствующих патологий и других факторов, которые учитываются врачом при планировании лечения. Существует несколько вариантов лечения:
1. Хирургическое лечение — радикальное иссечение первичной опухоли кожи в пределах здоровых тканей и/или биопсия сторожевого лимфоузла (в зависимости от стадии)
2. Системное лечение — используется, если удаление меланомы оперативным путем невозможно, или в качестве вспомогательной методики при опухолях 3 и 4 стадии и заключается в применении лучевой и медикаментозной терапии (иммунотерапия, химиотерапия)
В каких ситуациях можно обратиться в Lahta Onco?
- Если по результатам дерматоскопии у врача возникло подозрение на меланому, и требуется эксцизионная биопсия с дальнейшим наблюдением и лечением
- Если вам уже удалили образование, и гистологический анализ подтвердил диагноз меланомы, вследствие чего требуется реиссечение рубца
- При самостоятельном обнаружении любых подозрительных атипичных структур
Как проводится удаление меланомы
Эксцизионная биопсия выполняется с помощью скальпеля под местной анестезией и не доставляет болезненных ощущений пациенту. В качестве подготовки перед процедурой нужно сдать кровь на инфекционный минимум (ВИЧ, сифилис, гепатиты). Процедура занимает около 30 минут и не требует специфических ограничений: достаточно регулярно выполнять перевязки и исключить посещение бань, саун, соляриев, пляжей, бассейнов и открытых водоемов на 14 дней.
Реиссечение послеоперационного рубца, удаление большого количества тканей с широким отступом и/или сторожевого узла проводится под общей анестезией (под наркозом). Предоперационное обследование включает кровь на инфекции, а также УЗИ лимфатических узлов регионарной группы, КТ с контрастированием либо ПЭТ КТ для более точной визуализации метастатических очагов.
Как только все пораженные ткани удалены, врач накладывает швы, и пациент переводится в палату стационара. Реабилитация зависит от локализации опухоли. Если операция проводилась в области рук и подмышечных впадин, рекомендуется ношение компрессионного рукава для профилактики лимфостаза.
Лечение пациентов с метастазами в регионарных лимфатических узлах (3 стадия) включает адъювантную терапию, которую рекомендуется начать в течение 3х месяцев с момента удаления образования. С целью снижения частоты локальных рецидивов возможно применение лучевой терапии с воздействием на область удаленных регионарных лимфоузлов.