Каких рекомендаций стоит придерживаться, чтобы лучше себя чувствовать? Есть ли какие-то ограничения/запреты? Отвечает врач-онколог, химиотерапевт Шейла Джалилова.
Лучевая терапия делится на внешнюю и внутриполостную (брахитерапия). Каждая может вызывать свои побочные эффекты. Их все мы будем стараться купировать.
При внешней лучевой терапии могут беспокоить:
- - Чувство усталости, слабости, апатии, пониженной энергии
- - Кожные реакции в месте воздействия: шелушение, покраснение, зуд
При брахитерапии (может назначаться при раке шейки матки, прямой кишки, простаты, раке молочной железы) часто возникают:
- - Сухость в полости воздействия: шейке матки, прямой кишке и т.д.
- - Кровоточивость
Что делать, чтобы было легче?
Усталость и апатия
- - Стараться высыпаться, соблюдать режим.
- - Сбалансировано питаться с достаточным количеством белков (очень важны!), жиров и углеводов. Подойдут и растительные, и животные белки. Пища должна быть питательной и легкой: например белое мясо, молочные продукты (при отсутствии непереносимости).
- - Пить достаточное количество чистой воды.
- - Обязательно гулять на свежем воздухе.
- - Практиковать легкие физические нагрузки: расслабленные танцы, растяжка, йога (!). В одном из исследований йога даже помогала пациенткам бороться с тошнотой.
- - Больше общаться с близкими, друзьями, такими же пациентами, — всеми, с кем рядом хорошо и комфортно.
- - Слушать приятную музыку, читать хорошие книги, смотреть любимые фильмы.
- - Делать то, что нравится и помогает быть здесь и сейчас, не давая мозгу забиваться тревожными мыслями.
Всё это созвучно базовым рекомендациям по здоровому образу жизни. Но они особо актуальны в этой ситуации.
Местные кожные реакции на внешнюю лучевую терапию
Как правило, перед проведением процедуры проводится разметка зон облучения.
- - Увлажнять кожу питательными кремами.
- - Использовать противозудные (противовоспалительные) средства.
- - Защищать кожу от солнца с помощью головных уборов и подходящей закрытой одежды, SPF кремов.
- - Не чесать: может усугубить раздражение кожи и вызвать присоединение инфекции.
- - Не прикладывать охлаждающие или разогревающие компрессы: может привести к дополнительному раздражению.
Сухость, кровоточивость после брахитерапии
- - Можно использовать натуральные масла, витамин E, кокосовое масло, свечи.
- - Делать ванночки, примочки, спринцевания: для снятия раздражения и противовоспалительного эффекта.
В каких случаях стоит обращаться к лечащему врачу?
- - Озноб, температура 38° и выше.
- - Слишком активные кровотечения, кровь в моче, странный запах.
- - Диарея: более 3 эпизодов жидкого стула в день, препараты (по типу лоперамида) не помогают.
- - Острые боли, которые не удается купировать обезболивающими.
В этих случаях нужно постараться связаться с лечащим врачом. Да и в любой ситуации, если вас что-то беспокоит, расскажите об этом своему онкологу. Врач подберет необходимую терапию, чтобы купировать эти или другие возможные осложнения.