Логотип клиники 'Лахта Клиника'
+7 (812) 660-28-68
записаться
  1. Главная
  2.   |  
  3. Медиацентр
  4.   |  
  5. Командная работа в лечении онкологии
читать блог

Командная работа в лечении онкологии

Командная работа в лечении онкологии

Лечение онкологических пациентов часто требует командной работы нескольких специалистов, которые могут совместно обсудить его состояние, возможные риски и выбрать оптимальный вариант лечения. Поговорили с врачом-онкологом, химиотерапевтом Полиной Шило о том, зачем в команде врачей, спасающих жизнь людям с онкологией, нужен терапевт и другие специалисты.

Неужели, онкологи не могут сами справиться?

Онкологи — основные врачи, которые консультируют и ведут пациентов на протяжении всего лечения. Мы достаточно хорошо владеем терапевтическими вопросами, но есть ситуации, где наши компетенции заканчиваются. К примеру, терапевта мы привлекаем, когда у пациента есть несколько конкурирующих заболеваний, и велика вероятность, что сопутствующее заболевание может представлять даже большую угрозу в краткосрочной перспективе.

Здесь на онкологе и терапевте лежит очень большая ответственность: нужно не переборщить с противоопухолевой терапией. Терапия должна быть переносимой и посильной и не усугубить течение другого заболевания.

Речь идет о достаточно сложных случаях. К примеру, нам нужно назначить женщине противоопухолевый препарат, токсичный для сердца, а у нее рак молочной железы и параллельно кардиологические проблемы. Это не такая уж редкая ситуация. Тогда мы идем к терапевту и обсуждаем, каковы возможные ограничения по применению препарата, насколько нестабильна ситуация по кардиологии, и решаем, можем ли мы дать эту противоопухолевую терапию, либо пытаемся заменить ее чем-нибудь другим.

Большинство онкологических пациентов — пожилые люди с сопутствующими заболеваниями — гипертонией, ишемией, сердечной недостаточностью, стенокардией, заболеваниями легких, желудка. Все это тоже требует лечения, особенно — на фоне объективно тяжелой терапии от рака. В такой ситуации мы действительно привлекаем терапевтов и советуемся с ними насчет тяжести сопутствующего заболевания и того, как оптимально спланировать лечение.

Еще иногда на противоопухолевой терапии может возникнуть какой-то нетипичный побочный эффект, который требует коррекции. Тогда мы с терапевтом тоже собираемся вместе и обсуждаем что делать.

Терапевтов могут привлекать при любых методах лечения рака?

Да, консультация терапевта перед операцией тоже бывает нужна. Иногда важно удостовериться, выдержит ли человек операцию. Возможно, нужно будет каким-то образом поддержать организм или что-то скорректировать до ее назначения. Например, резекция кишечника может длиться четыре часа. И перед тем, как выбрать такой вариант лечения, важно заранее разобраться, выдержит ли пациент такую нагрузку. Перед лучевой терапией к терапевтам обращаются реже, но иногда это тоже может быть полезно.

Терапевтов могут привлекать при любых методах лечения рака?

Да, консультация терапевта перед операцией тоже бывает нужна. Иногда важно удостовериться, выдержит ли человек операцию. Возможно, нужно будет каким-то образом поддержать организм или что-то скорректировать до ее назначения. Например, резекция кишечника может длиться четыре часа. И перед тем, как выбрать такой вариант лечения, важно заранее разобраться, выдержит ли пациент такую нагрузку. Перед лучевой терапией к терапевтам обращаются реже, но иногда это тоже может быть полезно.

Здесь может помочь любой терапевт?

Не совсем, нужен специфический опыт работы с онкологическими пациентами. В команде должны быть терапевты, которые знают, как работают противоопухолевые препараты, что происходит на операциях, и как это все может сказаться на работе разных систем организма.

Советуетесь ли вы с другими специалистами, помимо терапевтов?

Работая с онкологическим пациентом, мы можем привлекать разных специалистов, тех же кардиологов. Здорово, что в нашей команде собрались такие разные врачи и не нужно отправлять пациента непонятно куда, а можно направить в конкретный кабинет к конкретному кардиологу. Мы вместе посмотрим УЗИ сердца и предложим рациональное решение. Это гораздо комфортнее для человека и гораздо более эффективно. Так не теряется цепочка преемственности между врачами. Мы можем собраться вместе и оценить картину целиком, чтобы назначить оптимальный вариант лечения и поддерживающей терапии.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 73Как добраться
ул. Савушкина, 73 Санкт-Петербург +7 (812) 660-28-68 [email protected]

Ежедневно с 9:00 до 21:00

Оставьте свой номер телефона и мы перезвоним вам в рабочее время клиники.