Точность диагностики бесспорно является одним из фундаментальных факторов при постановке диагноза, и онкология — не исключение. Ведь для планирования лечения врачу необходимо знать все о локализации опухоли, ее размерах, наличии метастаз и других характеристиках. И зачастую перед пациентами встает вопрос, стоит ли делать дорогостоящее КТ с контрастированием или можно обойтись обычным УЗИ? Обсудим нюансы диагностики с докторами Лахта Онко.
УЗИ в онкологии: что важно знать
Ультразвуковая диагностика широко применяется во всех направлениях медицины, являясь достаточно информативным, безопасным, быстрым и доступным способом получения информации о состоянии органов. УЗИ позволяет первично заподозрить наличие опухоли, оценить размеры образования, исследовать состояние лимфатических узлов.
Также под контролем УЗ-аппарата проводятся пункции тканей для гистологического исследования (биопсия). Стоит отметить и низкую стоимость УЗИ, и возможность выполнить исследование бесплатно по ОМС. Однако, при всех достоинствах ультразвуковой диагностики, возможности ее именно в онкологии все же ограничены. А именно:
- - Ограниченная визуализация. Если опухоль находится глубоко в тканях организма или окружена костными структурами, ультразвук может отобразить реальную картину не полностью
- - Субъективность. Качество и результат исследования напрямую зависят от квалификации врача, его умения правильно располагать и перемещать датчик и самое главное — интерпретировать полученные данные. Также немалую роль играет и само оборудование
- - Отсутствие возможности сохранения данных. В отличие от КТ и МРТ, запись которых всегда можно сохранить на диске или карте памяти, а потом просмотреть в любой удобный момент, показать смежному специалисту и оценить динамику, предоставить услугу по сохранению изображений УЗИ на электронном носителе могут далеко не в каждой клинике
- - Низкая специфичность. УЗИ не может достоверно отличать доброкачественные образования от злокачественных
Таким образом УЗИ нельзя считать основным методом диагностики в онкологии, однако его применение возможно для дополнительного вспомогательного обследования по усмотрению врача. В редких случаях ультразвуковая диагностика используется, как альтернатива, когда выполнение КТ невозможно. УЗИ действительно может быть полезным для первоначальной оценки, но заменять им КТ в онкологии, как правило, нецелесообразно.
КТ в диагностике онкозаболеваний
Компьютерная томография с контрастированием — самая распространенная методика, помогающая онкологу качественно оценить состояние опухоли, пораженных органов и окружающих структур. КТ предоставляет более детальную информацию о состоянии тканей, что особенно важно для диагностики и последующего мониторинга опухолей и метастазов.
Методика основана на проникновении рентгеновских лучей через ткани разной плотности, что позволяет получить подробные послойные снимки исследуемой области и составить из них трехмерную цифровую модель, которую врач сможет внимательно рассмотреть под любым углом.
Для улучшения визуализации КТ дополняют контрастированием — введением в организм человека специального контрастного препарата, который быстро распространяется по сосудам и «подсвечивает» патологические очаги, даже если они совсем крошечные. Именно контрастное усиление помогает изучить кровоснабжение опухоли, что и дает врачу информацию о ее злокачественности, агрессивности и потенциальной реакции на терапию.
С помощью КТ можно не только выявить рак на ранних стадиях, но и оценить эффективность проводимого лечения — изменения в размерах и характере опухоли позволят судить о том, как человек реагирует на терапию, и при необходимости врач сможет изменить протокол лечения.
Многих может напугать тот факт, что компьютерная томография использует ионизирующее излучение, а значит, человек подвергается лучевой нагрузке. Но не стоит паниковать! Современное оборудование выделяет во время исследования низкие дозы рентгеновского излучения, поэтому метод безопасен для организма и может применяться повторно для изучения динамики лечения и наблюдения в период ремиссии. А возможность хранения записей всех исследований дает лечащему онкологу и подключенным к лечению смежным специалистам наиболее полное представление о течении заболевания и состоянии органов на всех этапах терапии.
Какой метод выбрать для диагностики рака
Необходимость и обоснованность любых диагностических исследований определяется строго лечащим врачом с учетом всех индивидуальных факторов каждого конкретного человека. Однако, иногда ситуация складывается таким образом, что врач рекомендует выполнить бесплатное УЗИ по ОМС, аргументируя это тем, что ждать КТ долго и дорого, и особенно такая практика распространена в регионах. В этом случае будет уместным обратиться за вторым мнением или уточнить возможность проведения КТ с контрастом на платной основе, чтобы обеспечить более полное и точное понимание состояния органов и тканей.
Доктора Лахта Онко работают в соответствии с принципами доказательной медицины и назначают только самые необходимые, наиболее информативные диагностические исследования, без гипердиагностики и лишних затрат. В клинике можно получить второе экспертное мнение и обратиться за консультацией онколога очно или онлайн. Мы поможем точно установить диагноз, подберем оптимальную программу лечения с учетом всех индивидуальных особенностей, подключим к лечению смежных специалистов и окажем всестороннюю поддержку в борьбе с онкологическими заболеваниями.